OCFC－小児科・内科・アレルギー科　大川こども＆内科クリニック

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メールマガジン389号は1月23日に発刊されました。
メールマガジン389号は1月23日に発行されました。

今週のニュースは
「＃１．日本小児アレルギー学会の東日本大震災への取り組み
＃２．NDM1産生多剤耐性菌がインドの水道水からも検出　｣
その他今流行中の病気、うさぎのママ利用状況、クリニックニュースが満載です。

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＊インフルエンザ感染症が流行中です。

＊ノロウイルスによる感染性胃腸炎が発症しています。

＊ロタリックス接種しています。

＊不活化ポリオワクチンの接種をおこなっています。

インフルエンザの流行が始まりました。

東京でのインフルエンザの流行が始まりました。

1月になりインフルエンザ患者さんが増えています。

まだワクチンを未接種の方は急いで受けて下さい。流行が始まりましたら未接種の方のうさぎのママご利用は室内感染を防ぐために制限ざれます。(2012/1/11)　

1歳までの乳児の健診ではパンツ式のオムツは避けて、通常のテープ式オムツをご使用ください。(2011/11/9)

予防接種、乳児健診の方は予約時間の15分前にお越しください。問診票、身体計測に時間がかかります。

受付後は問診票などの準備が出来た方から診療いたします。(2011/10/21)

診察まで戸外あるいはお車にてお待ちいただく方にはポケットベルをお貸ししております。どうぞご利用下さい。

(2011/11/2)

ノロウイルスによる感染性胃腸炎が流行中です。手洗いうがいを徹底しましょう。

使用したオムツはビニール袋に密閉して捨てましょう。

吐物に汚染した食器、衣類は熱湯消毒あるいは塩素系の消毒剤（漂白剤）で消毒します。(20112／1／23）

ロタウイルスワクチン（ロタリックス）は11月22日より開始しました。このワクチンは経口内服液です。生後6週から24週までに4週間隔で2回内服します。従って1回目の最終内服日は生後20週までです。

費用：13,000円（消費税込み）

内服後嘔吐することがありますので内服1時間前授乳は控えて下さい。

当面は受付での予約のみとなります。電話、または御来院の上ご予約下さい。

　不活化ポリオワクチン接種中です。接種の対象は生ワクチン対象者、東南アジア旅行の予定の方、昭和50年から52年のお生まれの方です。生ワクチンを1回接種した方が希望される場合は初回からのやり直しとなります。

接種に当たってはOCFCで作成した説明書をお読みになり同意書に署名が必要となります。説明書はここにあります。

御予約はIT,電話、および受付までお申し込み下さい。お問い合わせは直接受付までお願いします。

予防接種枠(15#)からお入りください。不活化ポリオのコードは37#です。

インフルエンザ診断情報(OCFC診断例、過去2週間分）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(B型は赤字）

1月14日西蒲保(ホタル、ホタル）

1月15日多摩保（かわ）、徳持小(3-1)、矢口小(5-1)、大森７中(1-B)

1月16日相生保(ピーマン）、徳持小(3-1)、浅野中

1月17日西蒲保（とんぼ）、矢口保、徳持小(1-3,5-1)、成人（東矢口2）

1月18日雪谷保、道塚小(1-3)

1月19日区内保、西蒲保（アリ、アリ）、多摩保（かわ、かわ、かわ、うみ、うみ、うみ）、わかば保（ぶどう）、矢口小(5-2,6-3)、徳持小(2-1)、多摩小(4-2)、道塚小(1-2､1-2､1-3)、区立小、矢口中(1-1)

1月20日多摩保（かわ、かわ、かわ、もり）、道塚小（1-1、1-1、1-3、1-3、1-3、1-3、4-1,6年）、徳持小(3-3)、多摩小(4-2)、矢口中(1-2、1-3)、安方中1(1年）、私立中、私立高校(3-5)、成人（多摩川1、多摩川2、多摩川2、川崎市）

1月21日多摩川保（かわ、そら、そら）小野学園保（ちゅーりっぷ）、藤美幼（しろ）、矢口小(1-3、1-3、1-3）、徳持小（1-1）、道塚小(1-1、1-3、1-3、6-1)、蓮沼中(3-A)、御園中(1-D)、私立中、私立高校、成人(東矢口１、東矢口2、矢口3、多摩川2）

1月22日多摩保（やま、かわ）、藤美幼（もも）、矢口小(1-1、1-3、1-3、1-3、5-2、6-1)、道塚小(1-2、1-2、1-2、1-3、2-2、3-1)、徳持小(1-3)、女塚小(2-1)、馬込小(1-1)、目黒星美(1年）、安方中(1-1,1-1、1-1)、成人(池上7、下丸子1、矢口3、西六郷1）

1月23日自宅児(多摩川2)、多摩保（やま、もり、もり、ほし、そら）、千さくら保（りす）、山王保（かぜ）、アスク鵜ノ木（すみれ）、道塚幼（ふじ）、矢口小(1-3、6-3)、矢口西小(3-2、5-4)、徳持小(3-2、4-2)、道塚小(1-2)、松仙小(2-2)、安方中(2-2)、矢口中(1-1)、

1月24日自宅児（多摩川2、久が原5）、多摩川保（かわ、もり）、千鳥さくら保（りす）、矢口保、藤美幼（きいろ）、南蒲幼(ほし、ほし、ことり）、丸子幼（もも２）、矢口小(1-3、6-1、6-1、6-2、6-3、6-3)、道塚小(4-3、6-1)、徳持小(4-3、5-4、6-3)、蒲田小(2-1)、多摩川小(4-1)、私立小、矢口中(2-3)、安方中(1-2、1-3)、浅野中(3-E)、横浜雙葉中（2-C)、成人（多摩川2、多摩川2、多摩川2、多摩川2、多摩川2、多摩川2、多摩川2、矢口2、池上6、新蒲田2）

1月25日自宅児（下丸子1）、多摩保（もり、もり）、池2保（らいおん）、西蒲保（とんぼ）、千鳥さくら保（りす）、矢口保（ぞう）、おひさま保（りす）、（きりん）、南蒲幼（ちゅーりっぷ、ちゅーりっぷ、ちゅーりっぷ、ほし、つき）、道塚幼（ゆり）、矢口小(1-1、2-3、3-2、4-3)、道塚小(2-2)、多摩川小(1-1、2-2)、矢東小(2-1、2-1、2-1)、安方中(1-1、2-2)、成人（多摩川1、下丸子2、池上7、池上7）

1月26日自宅児（多摩川2）、今泉保（すみれ）、多摩保（もり）、わかば保（めろん）、西蒲田保（てんとうむし）、道塚幼（うめ）、南蒲幼（ほし、ほし、ほし）、矢口小(5-1､5-2)、道塚小(1-1,4-1､6-3)、女塚小、(1-2)、多摩小(1-2､2-2、4-2)、都市大附小(3-桜）、本郷中(2-5)、成人（多摩川1、多摩川2）

1月27日矢口保（ぞう）、南蒲幼（つき、もり）、道塚小(3-1、3-1、3-3)、多摩小(1-3)、小野学園(5-1)、私立中、成人（南蒲田1)

禁煙外来

御予約は直接受付までお申し込み下さい。

現在まで26名が受診されています。

治療中の方5名

禁煙に成功者は19名です。脱落者 5名、治療中の方2名

1年後禁煙持続者　 4名

半年後禁煙持続者　6名

　　　　　時々喫煙　　1名

　　　　　喫煙復活　　6名

　　　　　未確認者　　3名　　　(2012/1/12)

12月より木曜日午後は佐々木先生との2診となります。

【じっくり外来のお知らせ】

1月27日、28日、

2月1日、8日、10日、15日、17日、22日、24日、25日、29日

3月2日、3日、7日、9日、10日、14日、16日、17日、21日、23日、24日、28日、30日、31日

＜休日診療＞

1月29日青木

2月5日満生、11日富澤、12日院長、19日梶原、26日青木

担当医変更

2月6日午前　富澤先生、

2月8日午後青木先生

2月13日午前高澤先生、午後金子先生

2月20日午前　磯田先生

2月27日午前　金子先生

＜専門外来＞

1月のアレルギー外来は28日です。

2月のアレルギー外来は4日と25日です。

3月のアレルギー外来は10日、24日です。

2月の神経外来は月曜日午前中に御予約を受け付けます。

3月の神経外来は10日です。

2月の循環器外来は11日です。

3月の神経外来は7日です。

<休日夜間診療所出動日>

2012年

　2月10日　　午後8時より11時まで（東邦大学）

　2月12日　　午後4時より10時まで蒲田休日診療所

　3月 4日　　午後4時より10時まで蒲田休日診療所

　3月30日　　午後8時より11時まで（東邦大学）

日本脳炎の予防接種

平成7年以降お生まれになって日本脳炎の予防接種を受けられていない方は無料で接種が可能となりました。厚労省の頁

Hibワクチン接種

税込8,000円（7619円）／回

大田区在住の方には3,000円/回の補助がでます。

大田区在住の方の窓口でのお支払いは5,000円となります。

2か月から7か月未満で初回接種が標準：4-8週間隔で3回

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　初回接種1年後に追加接種

7か月から1歳未満：4-8週で2回。1年後追加接種。

1歳以上5歳未満：1回接種。

肺炎球菌ワクチン(プレベナー）の接種

費用：10500円／回

大田区在住の方の窓口でのお支払いは6500円です。

2か月－７か月未満：4週おきに3回(1歳までに）生後12-15か月で3回目（最短60日間隔）

7か月－1歳未満：4週間隔で２回。生後12か月以降で追加接種（最短60日間隔）

１歳：60日以上あけて2回接種。

2歳－9歳：1回のみ

　高齢者用肺炎球菌ワクチン（ニューモバックス）

原則1回のみ接種　70歳以上の方には大田区から4,000円補助がでます。

再接種は5年以上間隔をあけて接種します。接種部位が著しく腫脹が著することがありますので慎重に2回目の接種の適応を決定します。

ヒトパピローマウイルスワクチン

　　　　　　　　（子宮頚がんワクチン：サーバリックス、ガータシル）

大田区在住の中学生は無料で接種できます。

対象者：10歳以上の女性（概ね30歳代の女性）

接種回数：3回　初回、1ヶ月後、6ヶ月後

費用：16000円(消費税込み：15238円＋消費税）／回

1回目と2回目の接種は同時に御予約下さい。

ワクチンは現在充分にあります。

予防接種15#から子宮頚がんワクチン36#で御予約下さい。

このワクチンには

２価サーバリックス（HPV16、18）

４価ガータシル（HPV6,11,16,18）

の2種類があります。希望のワクチンをお知らせください。

お申し出が無い場合はサーバリックスを接種いたします。

途中からの変更では公費負担は受けられません。（2012/9/7)

ケータイ母子手帳

子どもの成長が記録できます。

忘れやすいワクチンのお知らせが受けられます。

無料サービスです。

http://www.ynavi-dsc.info/kbtc/index.html

看護師募集中です。

意欲のある方は事務主任まで御連絡下さい。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　大川こども＆内科クリニック事務主任

10代のヤングママ子育て支援専門外来

10代で母親になった皆さん、育児で心配なことはありませんか。OCFCでは毎月第3土曜日にヤングママに対する専門外来を設け、育児相談を行っております。ご利用希望の方はOCFC受付までお申し込みください。

こども、家族　子育て相談室『すくすく』予約受付中です。
詳細はこちら

水曜日、日曜日を除き毎日相談に応じています。

　育児に不安を持っているお母様の疑問にお答えするために、また我が子のチョット気になる行動の相談に「子育て相談室」を開設しています。
落ち着きのない子どもや、言葉の遅れが見られる子も、また注意欠陥多動症候群などの疑いがあるお子さんの相談もお受けいたします。対象は乳幼児です。
お一人45分、予約制です。費用はかかりませんが、一部は保険診療内で行うこともあります。
スタッフは東京医科歯科大学保健衛生学小児・家族発達看護学講座の皆様です。臨床心理士などの資格をもつ方々です。是非積極的にご利用下さい。
ご予約は受付に直接お申し込み下さい。

【発達心理外来】　担当藤本　　　
臨床心理士によるカウンセリングです。幼児学童の発達上の問題点や自閉症に関するご相談をいたします。完全予約制です。初診の方は神経外来も受診されてください。発達支援センターうさぎの学校ご利用希望者の方はこちらに受診してお申し込み下さい。

発達支援センターうさぎの学校　受講生募集中

発達障害（アスペルガー症候群・高機能自閉症・学習障害など）の小児と母親、その障害から生じた二次的な問題行動を持つ小児、心身症的な問題を持つ小児を対象に発達の支援を目的として支援センターを開校しています。５０分間の個別指導で行います。

咳、発熱で来院される成人の方は、必ずマスクを着用して下さい。

長びく咳、発熱の患者さんでは肺炎の可能性があります。結核の可能性もあるかもしれません。他の患者さんへの感染の危険性もありますので、必ずマスクをしてお待ち下さい。場合によっては隔離室でお待ちいただくこともあります。

乳児の発熱に検尿検査をお勧めします。

　発熱でいらした2歳以下（特に1歳以下）乳幼児では尿路感染症の検査として検尿をお薦めしております。いつ排尿するかわかりませんので、場合によっては速やかな診察のために診察前から検尿用の採尿パックの装着をおすすめ致します。

続大船渡日記

1月8日大分大学、日大の医師にひきつぐ。

本日は引き継ぎの日。11時より日大橋本先生、大分大学末延先生、半田先生と引き継ぎを行う。マニュアルは改訂が続き今回はあまり訂正する箇所はない。前日到着の大分大学の先生方を案内をして高田病院及び高田市内を案内する。時間があったので奇跡の一本松も見学する。前回は忙しくて廻れなかった。潮水に浸かって枯れかかってはいるが健気に直立している。松林は津波によりなくなってしまったが、松林は10分程度津波の勢いを妨げていたという。その間に何人もの人々が救われた事か。流された松が積みあげてあった。私には津波に立ち向かった戦士にみえた。君たちが命と引き換えに多くの人々を救ってくれたんだね。ありがとうございます。合掌。
陸前高田の造り酒屋酔仙酒造も壊滅したが、僅かに残った麹をもとに酒作りが再開され12月に出来上がった。
高田松原の奇跡の一本松と清酒酔仙の復活は高田の再興のシンボルである。
東日本大震災により顕在化された東北の医療過疎問題。これを解決しなければ真の東北復興はない。

私は震災2ヶ月後の5月、10ヶ月後の今年1月と岩手県へ医療支援に行く事ができた。これを可能にしてくれ同窓の医師たちさらに家族特に妻に深く感謝したい。またアンケートで医療支援に行ってきてくださいと患者さんの多くの方からも応援していただいた。これは今回は2度目の参加のきっかけとなってくれました。全てのかたが私と一緒に支援に参加していただいたと思っております。ご支援本当にありがとうございました。帰宅して皆様に感謝しております。院長